Az implantológiai beavatkozások javaslatát két tényező befolyásolja döntően: az egyik a beavatkozás során fellépő kockázati tényező, a másik a páciens számára várható eredmény. Nagyon fontos a sebészi beavatkozások közben esetlegesen fellépő kockázati tényezők alapos ismerete a gyakorló, implantológiával foglalkozó orvos számára. Csak ennek a tudásnak a birtokában lehet felelősségteljesen dönteni arról, lehet-e implantátumot behelyezni a páciens állcsontjába vagy el kell állni ettől a megoldástól. A kérdés megválaszolásakor figyelembe kell venni a páciens egyéni habitusát, általános egészségi állapotát és csakis a javallatok, illetve az ellenjavallatok pontos mérlegelését követően tudunk választ adni.
Korhoz kötött-e az implantátum?
A modern szakkönyvek, folyóiratok szerint megfelelő egészségi állapot esetén fogászati implantátumot szinte bárki kaphat, amennyiben az állcsont növekedése már befejeződött (18 éves korig).
A beavatkozásnak felső korhatára nincs.
Mikor javasolt a fogbeültetés?
Implantátum behelyezése olyan foghiány esetén indokolt, amikor a hagyományos eljárásokkal készült fogpótlás esztétikailag, illetve funkcionálisan hátrányt jelent.
Fogászati implantáció javasolt a következő esetekben:
- egy fog hiánya (elegendő hely esetén)
- egy- vagy kétoldali sorvégi foghiány
- túl hosszú sorközi foghiány
- fogatlan állcsont
- igazolt műanyag elleni allergia
- egyes betegségekben, ahol a kivehető fogpótlás veszélyezteti a beteg légzési folyamatait (asztma, epilepszia)
- egyes foglalkozások
Milyen kizáró tényezők lehetnek?
Van néhány kizáró tényező, amikor a páciens egészségi állapota hátrányosan befolyásolhatja az implantáció sikerességét, a beavatkozás pedig veszélyes lehet a beteg szervezetére. Csökkenhet az implantátum „szervülésének” (csontosodásának) esélye, ezért ilyenkor mérlegelnünk kell, hogy érdemes-e ezzel a megoldással próbálkozni a foghiány pótlására. A rizikótényezők kizárólag személyre szabottan mérlegelhetők. Az ellenjavallatokat két csoportba oszthatjuk: általános és helyi ellenjavallatok.
Általános ellenjavallatok:
- daganatos betegségek
- súlyos szív- és érrendszeri betegségek, vérképzőszervi és véralvadási zavarok
- súlyos immunológiai kórkép
- súlyos cukorbetegség (amennyiben a kezelés ideje alatt fokozottan ellenőrzik a vércukorszintet, cukorbeteg is kaphat implantátumot)
- súlyos csontritkulás, erre szedett gyógyszerek
- nagyfokú harapási rendellenesség
- egyes gyógyszerek szedése
- erős dohányzás
- alkohol-, drog- vagy gyógyszerfüggőség
Helyi ellenjavallatok:
- csontszövet olyan fokú hiánya, amely sebészileg sem korrigálható
- anatómiai akadályok, amelyek sebészi úton nem korrigálhatók (korlátozott szájnyitás)
- elhanyagolt szájhigiénia
Bizonyos állapotok nem zárják ki végleg a fogbeültetés lehetőségét:
- terhesség (a röntgenfelvétel készítése káros lehet a magzatra)
- jelentős csonthiány a beavatkozás helyén (ez csontpótlással orvosolható)